O hipotireoidismo é a doença hormonal mais comum em cães.
Ela provoca sintomas variados e variáveis de um cão para outro, de modo que nem sempre é fácil diagnosticar. Você é informado de que é o hipotireoidismo e como é tratado em cães.
O que é hipotireoidismo?
O hipotireoidismo é uma doença endócrina causada por baixos níveis de hormônios da tireóide no sangue.
Esses hormônios são produzidos pela tireóide, uma glândula endócrina localizada no pescoço. Existem dois tipos: T4 ou tiroxina e T3 ou triiodotironina.
Na verdade, é T3, que é o hormônio totalmente ativo. É feito a partir do T4. Sua ação é essencial para o bom funcionamento de todo o organismo, pois intervém em muitos metabolismos: crescimento, regulação da temperatura corporal, maturação do sistema nervoso central, metabolismo dos nutrientes etc. T4 não é apenas o precursor do T3: desempenha um papel na liberação de serotonina no cérebro. Este neurotransmissor está particularmente envolvido na regulação do humor.
Quando os níveis sanguíneos de hormônios da tireóide diminuem, a glândula pituitária, outra glândula localizada na base do cérebro, estimula a tireóide através da secreção de um hormônio hipofisário chamado TSH ou hormônio estimulante da tireóide. A hipófise é ela própria estimulada por TRH ou hormônio tireotrópico, sintetizado pelo hipotálamo, outra glândula localizada no cérebro. Por outro lado, quando os níveis sanguíneos de T3 e T4 são suficientes, eles reduzem as quantidades de TRH e TSH secretado. Esses mecanismos de regulação permitem adaptar fisiologicamente a quantidade de hormônios tireoidianos fabricados pela tireoide de acordo com as necessidades do corpo.
Os papéis cruciais de T3 e T4, portanto, explicam que uma diminuição em seus níveis sanguíneos em casos de hipotireoidismo, há muitos distúrbios físicos e comportamentais. O hipotireoidismo é de fato uma doença sistêmica que afeta todos os órgãos.
Diferentes formas de hipotireoidismo em cães
Existem várias formas de hipotiroidismo, dependendo da sua origem:
Hipotireoidismo primário
O hipotireoidismo primário é uma deficiência na produção de hormônios tireoidianos causada por disfunção tireoidiana .
Na maioria dos casos, resulta da destruição progressiva da glândula tireóide pelos próprios anticorpos do cão. Essa forma de hipotireoidismo autoimune, também chamada de tireoidite por linfócitos, é semelhante à tireoidite de Hashimoto descrita em humanos. A destruição da glândula ocorre progressivamente no cão, em 1 a 3 anos, sem sintomas perceptíveis antes que os do hipotireoidismo se manifestem. Infelizmente, esses sinais aparecem quando a maior parte da tireóide é irreversivelmente destruída.
Outras hipotireoidias primárias são consideradas idiopáticas: as células funcionais da tireóide são então gradualmente substituídas por células de gordura, sem que a causa dessa atrofia seja realmente conhecida.
Finalmente, há também hipotireoidismo primário congênito, presente desde o nascimento.
Hipotireoidismo secundário e terciário
O hipotireoidismo secundário e terciário não resulta de disfunção tireoidiana, mas se deve à falta de secreção de TSH pela glândula pituitária (secundária) ou TRH pelo hipotálamo (terciário). As causas podem ser malformações congênitas, a presença de um tumor ou uma inibição da secreção do hormônio secundário a outras doenças. Hipotireoidismo secundário e terciário são muito mais raros em cães.
Hipotireoidismo causado por tumores da tireoide
O hipotireoidismo também pode ser resultado de um tumor da tireoide. Nesse caso, o tumor invade e destrói as células da tireoide responsáveis pela secreção de hormônios.
Sintomas de hipotireoidismo em cães
Como os hormônios da tireóide atuam em muitos órgãos, os sintomas do hipotireoidismo são numerosos, variados e variáveis de cão para cão. Eles são físicos e comportamentais.
Sintomas físicos de hipotireoidismo em cães
Os sintomas do hipotireoidismo são comuns a uma desaceleração geral do metabolismo do cão, manifestada pelos seguintes sinais clínicos:
- cansaço, grande apatia e diminuição da tolerância ao exercício,
- ganho de peso e isso, apesar de um apetite por vezes diminuiu,
- uma mudança no apetite para baixo ou para cima,
- distúrbios digestivos, como diarréia ou vômito,
- uma queda na fertilidade,
- frequência cardíaca lenta (bradicardia),
- claudicação e / ou cólicas
- depósitos de colesterol na córnea,
- problemas de pele e pelagem esparsa,
- …
Alguns cães com hipotireoidismo podem ter apenas uma pequena parte dos sintomas mencionados acima.
Filhotes com hipotireoidismo congênito apresentam distúrbios do desenvolvimento e crescimento cerebral.
Sintomas comportamentais de hipotireoidismo em cães
O hipotireoidismo também pode causar alterações comportamentais em cães. Então, um cão com hipotireoidismo pode sofrer:
- depressão recalcitrante a qualquer tratamento psicotrópico,
- pequenos períodos de hiperatividade durante os quais o cão está em estado de hipervigilância, excitado e ansioso como se estivesse em alerta,
- fobias apareceram sem explicações, em reação a coisas triviais de sua vida diária,
- agressão, que se manifesta especialmente quando se deseja tocá-lo ou quando se intromete no lugar de descanso de alguém.
Foi estabelecido que algumas raças são predispostas ao hipotireoidismo, como o Golden Retriever, mas hoje a doença afeta mais e mais cães de todas as raças. A doença geralmente ocorre entre as idades de 3 e 8 e afeta tanto homens como mulheres.
O diagnóstico de hipotireoidismo canino
O diagnóstico de hipotiroidismo não é fácil de estabelecer por várias razões:
- os sintomas do hipotireoidismo são frequentemente inespecíficos. Em outras palavras, eles poderiam ser atribuídos a muitas outras doenças. Eles também são muito variados e heterogêneos de um cão doente para outro.
- Os níveis de hormônio tireoidiano no sangue são muito flutuantes durante o mesmo dia, o que pode distorcer os resultados dos exames de sangue realizados pelo veterinário para fazer seu diagnóstico.
O diagnóstico de hipotiroidismo é baseado em:
- na realização de um exame de sangue em que dose de T4, TSH e, muitas vezes, colesterol. Em caso de hipotiroidismo, o T4 deve ser normal a baixo, normal a alto TSH e colesterol alto. O grande número de resultados falso-negativos em cães nem sempre permite que o primeiro exame de sangue descarte com certeza o hipotireoidismo e explica que muitas vezes é necessário realizar vários testes.
- às vezes em exames de imagem,
- em um achado terapêutico. O tratamento do hipotireoidismo é desprovido de efeitos colaterais em cães. Se houver suspeita de hipotireoidismo não confirmado pelos testes, o veterinário pode optar por dar esse tratamento ao cão e observar, dentro de duas a quatro semanas, se seus sintomas diminuem.
Tratamento de hipotireoidismo do cão
O tratamento consiste na administração de hormônios tireoidianos sintéticos ao cão doente.
A dose da droga é calculada de acordo com o peso do cão e, posteriormente, adaptada de acordo com a resposta ao tratamento e os resultados dos exames de sangue de acompanhamento.
Deve ser administrado por toda a vida, em uma ou duas doses por dia, de preferência quinze minutos ou meia hora antes da refeição, para aumentar a eficácia da sua absorção.
O desaparecimento dos sintomas é longo e gradual.
Mesmo bem tratado e estabilizado, o hipotireoidismo requer acompanhamento veterinário e exames de sangue regulares que possam justificar a assinatura do seguro de saúde.