A epilepsia, em cães, geralmente se manifesta como convulsões generalizadas, muito impressionante quando confrontada pela primeira vez. Se for recomendado que você não faça nada durante essas apreensões, você deve estar ciente das ações adequadas para garantir a segurança do animal e observar cuidadosamente esses momentos para que você possa fazer um relatório detalhado ao seu veterinário.
O que é epilepsia em cães?
Definição de epilepsia
A epilepsia é caracterizada pela ocorrência de crises, geralmente convulsivas, recorrentes . Essas crises podem ser expressas de maneiras diferentes e intervir em freqüências variadas. Eles são causados por distúrbios funcionais do cérebro .
A ocorrência de uma crise única não significa necessariamente um cão, um epiléptico. Ele deve ser vítima várias vezes para ser diagnosticado como epilético pelo seu veterinário.
Três formas de epilepsia
Existem 3 formas de epilepsia de acordo com a sua origem.
Epilepsia estrutural do cão
A epilepsia estrutural do cão também é chamada de epilepsia intracraniana, secundária ou sintomática .
Esta forma de epilepsia origina-se em uma anormalidade estrutural do cérebro do cão .
Assim, pode ser a causa da ocorrência de crises epileptiformes:
- um derrame
- malformações congênitas, como hidrocefalia (acúmulo de líquido cefalorraquidiano no cérebro) ou lisencefalia (anormalidades de convulsões cerebrais),
- um tumor
- lesão cerebral após um traumatismo craniano,
- uma inflamação do cérebro (encefalite) de origem parasitária (toxoplasmose, neosporose), viral (indisposição, raiva) ou sem origem conhecida,
Dependendo desta origem, a epilepsia pode ocorrer em cães de qualquer idade.
Convulsões relacionadas à presença de lesões no cérebro geralmente não são o único sintoma desse dano cerebral. Na maioria dos casos, o cão apresenta outros sinais clínicos, presentes fora das convulsões, como dificuldades locomotoras e coordenação ou fraqueza em um dos lados do corpo …
A epilepsia reação do cão
A epilepsia reativa do cão também é chamada de epilepsia extracraniana ou encefalopatia reativa .
Esta forma de epilepsia é causada por uma anormalidade sanguínea que afeta o funcionamento normal do cérebro. Pode ocorrer em qualquer idade.
Assim, uma epilepsia reação pode ser a consequência:
- hipoglicemia (nível baixo de açúcar no sangue) relacionado a um tumor pancreático, uma dose de insulina muito alta em um cão diabético, intenso esforço físico, desnutrição …
- a presença de um produto tóxico no sangue após a ingestão acidental de anti-lesmas, chocolate, ibuprofeno … pelo cão,
- insuficiência renal em cães que não permite a correta purificação de toxinas do sangue,
- insuficiência hepática ou doença hepática congênita, como o desvio vascular portossistêmico (presença de um vaso sangüíneo anormal que permite a passagem do sangue pelo fígado) para prevenir ou reduzir a filtração o fígado para livrar-se de toxinas.
A epilepsia essencial do cão
Também conhecida como epilepsia primária ou idiopática por causa de sua falta de origem conhecida ou identificável usando os meios de diagnóstico atuais, a epilepsia essencial resultaria de nenhuma lesão cerebral ou sangue anormal, mas apenas funcionamento anormal. do cérebro.
Epilepsia essencial é a forma mais comum de epilepsia em cães e afeta até 5% da população canina.
A idade de início das primeiras convulsões da epilepsia essencial é geralmente entre 6 meses e 5 anos. E, embora a origem da epilepsia essencial ainda não seja bem conhecida, sabe-se que ela pode ser hereditária e / ou genética porque algumas raças estão predispostas.
Raças de cães predispostas à epilepsia essencial:
- bigle
- Pastor alemão
- Pastor belga
- Border collie
- boxer
- cocker
- collie
- Setter irlandês
- Labrador
- poodle
- St. Bernard
- rouco
- Corgi galês
- Fox Terrier
Em cães, o diagnóstico da epilepsia essencial obviamente não pode ser baseado no questionamento do paciente ou nos resultados de um encephalogram. Isso é feito excluindo outras possíveis causas de epilepsia após a realização de vários testes: exames de sangue, punção do líquido cefalorraquidiano, tomografia cerebral …
O restante deste artigo trata apenas dos sintomas, tratamento e tratamento da epilepsia essencial do cão.
Sintomas de epilepsia primária em cães
A epilepsia primária ou primária do cão é manifestada por convulsões generalizadas, convulsivas ou não, ou parciais. Eles podem ocorrer espontaneamente ou como resultado do estresse.
Um curso de crises em 4 fases
Todas as crises são classicamente organizadas em 4 fases :
- o pródromo
O pródromo corresponde aos sinais de alerta da crise. Esta fase pode durar de algumas horas a vários dias. É um período em que um cão pode mostrar sinais de fadiga e mudar seu comportamento ficando preocupado ou nervoso, buscando ou evitando contato com seus professores.
Esta fase não é sistemática em todos os cães: pode ser ausente ou muito discreta para ser notada pelo dono do animal.
- a fase da aura
A fase da aura precede a crise de alguns segundos a alguns minutos. Podem ser observadas as mesmas mudanças comportamentais que as descritas na fase pródromo. Nem é sistematicamente observado.
- a fase do derrame
A fase do derrame corresponde ao paroxismo da convulsão epiléptica. É durante esta fase que ocorrem os sinais visíveis de atividade anormal do cérebro, tais como convulsões, movimentos involuntários de um membro, hipersalivação, etc.
Sua duração é geralmente entre 1 e 5 minutos.
- a fase pós-ictal
A fase pós-ictal corresponde à fase de recuperação após a crise. Pode durar de alguns minutos a alguns dias, dependendo da intensidade da crise. Durante essa fase, o cão pode exibir sinais de fadiga, confusão, dificuldade de locomoção, problemas de visão, distúrbios do equilíbrio.
Conhecer
Estas diferentes fases nem sempre são claramente identificáveis em todos os cães.
Diferentes tipos de crises
Crises generalizadas
Crises epilépticas generalizadas são devidas a atividade elétrica anormal em todo o cérebro e afetam todo o corpo do animal . Eles são o sintoma mais comum da epilepsia essencial, mas podem facilmente ocorrer em outras formas de epilepsia.
Eles podem ser expressos por sinais variáveis de um animal para outro, mas esses sinais são geralmente os mesmos de uma crise para outra em um determinado cão.
Crises epilépticas generalizadas podem ser acompanhadas por convulsões ou não.
As convulsões generalizadas, também conhecidas como convulsões "grand mal", são o sintoma mais comum da epilepsia essencial em cães. Eles são muito impressionantes para o dono do cachorro que frequenta a cena, mas eles não machucam o cachorro .
Eles geralmente começam com uma perda de consciência do animal que cai em posição supina, isto é, em uma posição deitada ao lado. Geralmente continua com uma crise tônico-clônica em duas fases:
- Uma fase tônica durante a qual todo o corpo e os membros são endurecidos em extensão com a cabeça jogada para trás e a mandíbula apertada,
- Uma fase clônica em que se pode observar movimentos de pedalada, mandíbula batendo, hipersalivação, espasmos e espasmos musculares de todo o corpo.
A crise também pode ser acompanhada pela emissão descontrolada de urina ou fezes .
Os sinais clínicos de "grand mal" são altamente variáveis de um indivíduo para outro e as convulsões generalizadas nem sempre seguem esse padrão em todos os cães. Alguns podem ter convulsões tônicas ou clônicas, ou mesmo convulsões mioclônicas, onde as contrações musculares afetam apenas um grupo de músculos.
Atenção!
A fase "convulsiva" da crise epiléptica não deve exceder 5 minutos . Se continuar por mais de 5 minutos seguidos, o cão deve ser levado às pressas para o veterinário mais próximo, pois o risco de sequelas neurológicas graves e irreversíveis é alto. Da mesma forma, crises extremamente próximas, sem retorno ao estado normal, são extremamente perigosas. Eles são fatais e devem ser tratados com urgência por um veterinário.
Após a crise, a fase de recuperação geralmente resulta nos seguintes sintomas:
- marcha desconcertante,
- estado confusional, desorientação,
- perda transitória da visão chamada amaurose,
- fome excessiva e sede.
Se as próprias convulsões não são dolorosas para o cão, elas ainda estão causando grande fadiga para o animal e dores que podem persistir por vários dias após a crise. Quanto mais intensos e / ou próximos forem os ataques, maior será o tempo de recuperação.
Anteriormente chamado de " pequeno mal ", essas crises podem se manifestar na forma:
- perda repentina de tônus muscular (lentidão) que pode causar a queda do animal ou,
- uma ausência, isto é, uma breve e brutal perda de consciência e uma cessação da atividade motora sem perda de tônus (e, portanto, não causando a queda do animal) por alguns segundos.
Esse tipo de crise é mal documentado e difícil de ser detectado pelo dono do cão, por ser discreto e breve.
Convulsões parciais
Crises parciais ou focais refletem a disfunção de um grupo de neurônios no cérebro. As manifestações dessas convulsões dependem da região do cérebro afetado e podem afetar a atividade motora, o comportamento ou a atividade do sistema nervoso vegetativo.
Em um animal que sofre de epilepsia essencial, eles são menos frequentes que as convulsões generalizadas.
Nós definimos 2 tipos de crises parciais:
Crises simples não causam perda de consciência do animal e os sintomas geralmente são motores de um lado (contração da face, flexão da cabeça, movimentos rítmicos de um membro …) ou sensitivos.
As crises complexas são acompanhadas por uma alteração do estado de consciência do animal. Durante esse tipo de ataque, o cão parece desconectado do mundo e tem o olhar no vácuo. Ele também pode apresentar:
- movimentos involuntários (movimentos descontrolados da mandíbula),
- ladrar
- automatismos (mastigar ou lechages inadvertidos …),
- ou outros distúrbios comportamentais.
Essas apreensões parciais podem preceder uma crise generalizada.
Frequências de crise variável
Convulsões epilépticas podem ser:
- isolado quando o cão faz um em menos de 24 horas. Convulsões isoladas podem ser reconciliadas ou separadas por um longo período de semanas ou meses,
- agrupados ou agrupados quando o cão tem duas ou mais convulsões dentro de 24 horas,
- contínuo . Em seguida, falamos de status epilepticus ou status epilepticus: é uma série de convulsões, sem possibilidade de o cão recuperar a consciência entre essas crises. Eles são muito perigosos e podem levar a sequelas neurológicas graves e irreversíveis ou à morte do animal, se não forem interrompidos. Eles devem ser parados por um veterinário de emergência.
Não são as convulsões em si que são perigosas para o cão, mas a sua repetição . Ao tratar a epilepsia, o objetivo terapêutico não é que o animal não faça mais crises, mas apenas reduza sua intensidade, sua duração e as separe no tempo.
Isto é tanto mais importante quanto a epilepsia é uma doença auto-alimentar. Um pouco como abalos sísmicos durante um terremoto, a ocorrência de uma crise epiléptica aumenta a probabilidade de ocorrência do próximo .
Para saber!
Para cães que geralmente têm múltiplas convulsões, o veterinário pode prescrever ampolas anticonvulsivas que o proprietário terá que injetar em seu cão no ânus durante a primeira convulsão, para evitar a ocorrência de uma segunda convulsão. .
Tratamento da epilepsia primária em cães
Um tratamento para a vida
A epilepsia primária não pode ser curada, mas a intensidade, a duração, a frequência das crises e o tempo de recuperação entre as convulsões podem ser reduzidos com drogas antiepilépticas que devem ser administradas por toda a vida . O objetivo do tratamento é tornar uma vida quase normal para o animal e seu dono, controlando os ataques.
O tratamento também deve ser feito o mais rápido possível após o diagnóstico da doença, pois quanto mais o número e a frequência das crises forem importantes antes da implementação do tratamento, maior a probabilidade de o cão não responder bem. é alto.
As drogas usadas para tratar a epilepsia primária contêm moléculas com propriedades sedativas : gabapentina, levetiracetam, zonisamida … São drogas que podem causar muitos efeitos colaterais no início do tratamento, como sonolência e, a longo prazo, como um aumento fome, sede, toxicidade para o fígado, fraqueza muscular … Por estas razões, o cão em tratamento antiepiléptico deve ser regularmente monitorado pelo seu veterinário que irá realizar exames de sangue regulares.
Para saber!
O tratamento e a continuação do tratamento de uma epilepsia no cão são caros: pense em subscrever um mútuo de animais para obter o reembolso das despesas da saúde contratadas do seu cão. Antes de fazer sua escolha, consulte os limites de reembolso ou garantia e as exclusões de garantia nas condições gerais de assinatura.
Após o diagnóstico, o primeiro tratamento epiléptico é geralmente feito em etapas. O veterinário prescreve uma dose padrão de drogas epilépticas ao cão, que ele eventualmente ajustará dependendo da tolerância do cão ao tratamento e sua eficácia. Várias drogas antiepilépticas podem ser combinadas para tratar a epilepsia canina. A implementação e monitoramento do tratamento, portanto, exige o envolvimento total do dono do cão, que identificará em seu cão possíveis efeitos colaterais e observará suas crises, se houver. Esta informação será valiosa para o veterinário assistente para que ele possa encontrar o tratamento certo e dosagem para o seu cão.
Este tratamento pode ser reajustado ao longo da vida do animal epiléptico.
Para saber!
Todos os veterinários não concordam em tratar clinicamente um cão assim que a primeira crise epiléptica é diagnosticada ou se o cão apresenta convulsões isoladas com espaçamento de mais de 6 semanas. Eles reservam este tratamento para cães que tenham convulsões isoladas, fechadas, agrupadas ou contínuas.
Possível uso de fitoterapia
Existem muitas plantas com propriedades sedativas (valeriana, desmodium …) que podem potencializar os efeitos de um tratamento convencional contra a epilepsia ou até complementá-la. Mas por causa das muitas interações medicamentosas possíveis com drogas, não é aconselhável administrar a uma automedicação de cachorro. Em vez disso, chame um veterinário especializado no campo!
Muitas ervas também podem ser usadas para apoiar a função hepática que é testada por tratamentos epilépticos convencionais: cardo de leite, alcachofra, açafrão … Mais uma vez, fale com um veterinário!
Vivendo com um cão epiléptico
Reaja em uma crise
No caso de um ataque epiléptico, não se deve manter a calma, mesmo que a crise seja impressionante para os mestres que ainda não estão acostumados a ela, tendo em mente que o cão sofre com isso. não!
Reduza todos os estímulos que possam prolongar a excitação neuronal: desligue a TV, o rádio, as luzes, mantenha as crianças longe, fique quieto na sala onde o animal está em crise. Não tente falar com o cachorro ou ligar para ele. Mantenha este ambiente calmo durante toda a fase de recuperação do animal.
Proteja a área para que ela não se machuque durante a crise. Mova uma peça de mobília que esteja muito próxima do cão ou coloque uma almofada entre a mobília e o animal para que ela não bata. Se o cão está tendo um ajuste no sofá, certifique-se de que ele não caia.
Não toque no animal durante a crise . Não tente segurar a sua língua com o risco de ser mordido, não será de qualquer forma para engolir ao contrário de uma crença generalizada.
Tempo a duração da crise . Além de uma atividade convulsiva de 5 minutos ou se as crises estão ligadas sem fase de recuperação, você deve imediatamente chamar um veterinário.
Se esta é uma das primeiras crises epilépticas do seu cão, é até recomendado filmar a crise para que o veterinário possa ter uma ideia clara do tipo e extensão da crise em uma visita posterior. .
Diariamente com um cão epiléptico
Embora a epilepsia seja uma doença que acompanhará o cão durante toda a sua vida, isso não o impedirá de viver uma vida normal de cão. O dono de um cão epiléptico deve, no entanto, estar um pouco mais atento ao estilo de vida do seu animal, seguindo estas dicas:
- limitar os gatilhos das crises
Se convulsões epilépticas não puderem ser previstas, certos fatores como estresse, fadiga ou calor ainda podem contribuir para seu início.
Assim, com um cão epiléptico, é necessário limitar o máximo possível tudo o que é fonte de estresse . Isso passa por um ritmo de vida o mais rotineiro possível: refeições distribuídas em horários fixos, caminhadas nas mesmas horas de um dia para o outro …
Em suma, qualquer coisa que possa perturbar a vida diária do cão deve ser, tanto quanto possível, antecipada, gradualmente acostumando o cão a mudanças.
Isso não significa que um cão epiléptico deva ser colocado no algodão! Ele poderá praticar atividades esportivas, mas somente se for observado com cuidado durante esses jogos. Ao menor sinal de fadiga, pare a atividade e imediatamente coloque o cão em repouso e calmo.
Para saber!
Enquanto o estresse é um gatilho para convulsões, é improvável que ocorram quando o cão está excitado ou em pleno exercício. Convulsões "principalmente" esperam para serem acionadas quando o cão está quieto, às vezes até quando ele dorme.
Finalmente, durante o tempo quente, implemente estas poucas soluções para refrescar o seu cão.
- ser rigoroso na administração do tratamento
Para ser o mais eficaz possível, o tratamento antiepiléptico deve ser administrado ao cão diariamente e em um horário fixo . Qualquer supervisão ou mudança significativa no tempo de administração da droga pode resultar em uma diminuição na concentração sanguínea da molécula antiepiléptica e promover a recorrência das convulsões. O tratamento nunca deve ser trocado ou interrompido sem o conselho do seu veterinário.
- assegurar o monitoramento de crises
Cada nova crise que o dono do cão frequenta deve ser registrada em um "diário de crise" para se referir ao veterinário durante as visitas de acompanhamento.
Este diário de crise é, na verdade, uma agenda de crises onde será observado:
- a data das crises,
- suas durações,
- suas horas de ocorrência,
- a presença ou ausência de sinais de aviso no comportamento do cão ou gatilhos externos.