Luxação da patela: o que é?
A patela (ou patela) é um pequeno osso colocado na frente do fêmur, enterrado no tendão do músculo quadríceps que serve para estender a coxa. Normalmente, a patela desliza em uma fossa óssea formada no fêmur durante os movimentos de flexão e extensão do joelho. Em seguida, permanece bem alinhado com o quadríceps e o tendão patelar que o liga à tíbia, o osso localizado logo abaixo da articulação do joelho.
Leia também: Anatomia das patas do cachorroFalamos em luxação patelar (ou luxação patelar) quando a rótula sai de seu alojamento durante os movimentos de flexão e extensão do joelho.Quando a patela é deslocada dentro do joelho, é chamada de luxação medial da patela e quando é deslocada para fora do sulco do fêmur, então é chamada de luxação lateral da patela.
A patela deslocada é a condição ortopédica mais comum em cães.
O que causa a luxação patelar em cães?
Em cães, a luxação da patela pode ocorrer como resultado de trauma no joelho.
Quando não é de origem traumática, esta condição ortopédica também pode resultar de um desalinhamento do aparelho extensor do joelho ligado a uma anomalia de desenvolvimento que ocorreu durante o crescimento do cão ligada a :
- um defeito na profundidade da tróclea do fêmur, esse sulco ósseo no qual a patela desliza,
- uma malformação do quadril, fêmur e/ou tíbia,
- um tendão patelar anormalmente longo.
Cães pequenos, e em particular Boston Terriers, Chihuahuas, Pomeranians, Yorkshires e Miniature Poodles, são racialmente predispostos à luxação da patela.
Mas, nos últimos anos, a doença também afetou cães de maior porte, como o Shar Pei, o Pyrenean Mountain, o Akita Inu, o Labrador e o Golden Retriever, entre outras raças.
Esta condição é bilateral (afeta ambas as rótulas) em 50% dos casos e afeta mais mulheres do que homens.
Luxação da patela em cães: sinais e sintomas
Em cães, os sinais de luxação da patela variam muito, dependendo da gravidade da condição e de seu grau.
A luxação da patela pode ser assintomática, estar associada a uma claudicação fraca e intermitente dos posteriores até uma claudicação mais grave, frequente ou permanente, com supressão dos suportes.
Filhotes com luxação patelar bilateral podem exibir patas traseiras arqueadas que se tornam mais curvadas à medida que crescem.
Com o tempo, o deslocamento pode eventualmente corroer a cartilagem e levar à osteoartrite, causando dor articular significativa.
Como é diagnosticada a luxação de patela em cães?
O diagnóstico da luxação da patela é feito durante um exame ortopédico pelo médico veterinário. Durante este exame, o veterinário tentará apalpar o joelho do animal e mobilizar sua patela para verificar sua estabilidade e determinar seu grau de deslocamento.
Os 4 graus de luxação da patela
Grau 1: a patela pode ser colocada fora de seu sulco manualmente, mas retorna espontaneamente à sua posição normal,
Grau 2: a patela se move sozinha de seu sulco ocasionalmente e pode ser substituída por manipulação ou reposicionada espontaneamente,
Grau 3: a junta esférica sai de sua ranhura na maior parte ou o tempo todo. Ele pode ser realocado manualmente, mas reluxa imediatamente,
Grau 4: A patela permanece deslocada, permanentemente fora de seu sulco e não pode ser recolocada manualmente. Está associada a deformidades dos membros.
O veterinário também pode precisar verificar a integridade do ligamento cruzado cranial por outros testes de mobilidade que podem exigir tranquilização ou mesmo anestesia geral do animal.
Finalmente, o veterinário também pode recorrer a exames complementares como radiografias de pelve, joelho e/ou canelas ou tomografia computadorizada tridimensional.
Luxação patelar em cães: qual tratamento?
O tratamento da luxação da patela é cirúrgico. Geralmente é indicado para luxações de grau 2 e acima e pode consistir em:
- uma intervenção nos tecidos moles ao redor da patela,
- aumento da profundidade do sulco femoral,
- realinhamento do aparelho extensor do joelho pela transposição da crista tibial,
- correção de deformidades ósseas do fêmur.
Após a cirurgia, um período de descanso de 6 a 8 semanas durante o qual devem ser evitados jogos, s altos, corridas, andar em superfícies escorregadias e subir e descer escadas . Os passeios do cão devem ser feitos apenas com coleira para necessidades de higiene.
Seu veterinário também pode prescrever anti-inflamatórios e analgésicos para seu cachorro.
Sessões de fisioterapia que podem ser realizadas em casa ou em um centro de fisioterapia podem ser necessárias para melhorar a anquilose articular e promover uma boa recuperação do seu pet.